terça-feira, 2 de dezembro de 2014

Minta para mim

A maioria dos profissionais são menos hábeis em detecção de mentiras do que eles pensam ser. Em um estudo de referência, Ekman e O'Sullivan perguntaram para representantes de diversas profissões para determinar se uma mulher em uma gravação de vídeo estava descrevendo suas emoções com sinceridade. Esses especialistas (psiquiatras, juízes, policiais, e examinadores polígrafos) todos lograram não melhor do que o acaso.

Série de TV cujo tema principal é a mentira e sua detecção.

Uma grande variedade de estratégias e tecnologias para detectar mentiras têm sido desenvolvidas e estudadas extensivamente. De maior relevância para encontros clínicos, esforços foram feitos para identificar padrões de fala e sinais faciais que podem levar à detecção de mentiras. A mudança de tom de voz parece ser um indicador importante. Outros aspectos incluem: lapsos de linguagem, lapsos emblemáticos (por exemplo, dar de ombros como uma indicação de desamparo ou indiferença), uso do discurso indireto e pausas (por exemplo, circunlóquios, evasivas, e oferecendo mais informações do que o necessário), alterações na sua taxa de fala, mudanças nos padrões de respiração, transpiração, e um aumento na deglutição.

O rosto do paciente também fornece ótimas dicas. Pistas faciais para mentir incluem: sorriso disfarçado, falta de movimentos da cabeça, determinados comportamentos motores (por exemplo, coçar a cabeça), utilização de pausas longas e uso de comportamentos não-verbais menos harmônicos e congruentes. Ekman descreveu várias características faciais que estão ligadas com a mentira: corar, pupilas dilatadas, sorrisos falsos, expressões assimétricas, sudorese, piscar em demasia, lacrimejamento e palidez, bem como cometer erros no tempo de fala. Da mesma forma, McNeill identificou 4 maneiras de dizer se uma expressão facial é falsa (por exemplo, com uma assimetria dos músculos faciais, com expressões que são mantidas por mais de 5 segundos, com sincronia inadequada e com sorrisos forçados).

A qualidade do relato do paciente também pode fornecer algumas pistas de sua veracidade. Resnick observou que alguns elementos do relato de um paciente (incluindo inconsistências neste e sintomas apresentados) podem ajudar a identificar fingimento. Pacientes mentirosos geralmente são percebidos como atores exagerados de sua doença, como sendo ansiosos para discutir seus sintomas, como mostrando mais sintomas positivos (por exemplo, alucinações) do que sintomas negativos (por exemplo, apatia) e como tendo dificuldade em imitar um processo de pensamento psicótico.

Referências:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2736034/

8 comentários:

  1. É muito comum pacientes, principalmente crianças, simularem doenças, como, por exemplo, ataques convulsivos. Como detectar se o paciente está mentindo ou não nesse caso? Geralmente, durante um ataque convulsivo, o paciente se debate com movimentos assimétricos. Por isso, que uma forma de saber se o paciente está mentindo é olhar os movimentos que ele está realizando. Como a gente se debate de forma simétrica quando estamos conscientes, é possivel detectar se o paciente está mesmo mentindo ou não.
    Fontes: Curso de Urgências Pediátricas

    ResponderExcluir
  2. É preciso tomar cuidado com generalizações de que "cara a cara" é mais fácil detectar mentiras. Por exemplo, a ausência de contato visual e as pausas não querem dizer absolutamente nada. Se um pessoa fala naturalmente devagar, pausadamente, e começar a falar rápido é uma pista importante.Pesquisas recentes mostram que policiais tem tido índices piores de acerto em teste de detecção de mentira do que pessoas sem nenhum treinamento pois confiam excessivamente em estereótipos. Isso leva aos chamados falsos positivos, por exemplo: uma pessoa mais tímida naturalmente terá dificuldade de manter contato visual. O mais importante para se detectar mentiras é observar a mudança de comportamento, ou seja, de acordo com as atitudes do paciente, a cada consulta, um bom médico poderá ter, pelo menos a suspeita, de que o paciente pode estar mentindo. É preciso, pois, estar muito atento. Ao identificar as emoções nas outras pessoas temos meio caminho andado para criar empatia e conexão de forma muito mais rápida e genuína.

    http://www.mundointerpessoal.com/2013/04/10-tecnicas-de-profissionais-para-detectar-mentiras.html#.VH8dwzHF9PI

    ResponderExcluir
  3. A abordagem da postagem me recordou de um aparelho usado especialmente para a detecção de mentiras, o polígrafo. Ele é um aparelho que mede e grava registros de diversas variáveis fisiológicas enquanto um interrogatório é realizado, numa tentativa de se detectar mentiras em um depoimento. Um teste de polígrafo também é conhecido como um exame de detecção psico-fisiológica de fraude. No início do exame, coloca-se um sensor em um dos braços da pessoa interrogada, para medição do pulso e da pressão arterial. Um tubo flexível ajustado ao redor do tórax observa o ritmo da respiração. Dois eletrodos nas mãos ou braços medem as variações elétricas e um sensor de movimentos nas pernas medem a contração involuntária de músculos. A cada resposta, os sensores registram em um gráfico as reações do interrogado. Conforme as reações pode determinar-se a veracidade de seu depoimento. Estudos demonstram que esse aparelho pode detectar corretamente sete em cada dez mentiras. Porém, em alguns casos, o criminoso mente de forma tão convincente que o equipamento não registra nenhuma reação que indique a mentira. Portanto os resultados fornecidos por esse aparelho não são considerados conclusivos, sendo utilizados somente como auxiliares nos julgamentos.

    Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Pol%C3%ADgrafo_(detector_de_mentiras)

    ResponderExcluir
  4. Mentiras na relação médico paciente são bastante comuns: muitas vezes minimizar os problemas , não dizer toda a verdade , ou recorrer a explicações excessivamente simplificadas. Duas arenas importantes para potenciais omissões são da entrega de más notícias e a admissão de erros. Grande parte da discussão que rodeia a entrega de más notícias pode ser encontrada na literatura cuidados paliativos . A tarefa de dar más notícias é estressante ; médicos que estão mal preparados podem ou minimizar as informações , os pacientes , assim, enganosas , ou apresentá-lo em um ( nonempathic ) fashion.17 excessivamente científico , confuso e estéril.

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2736034/

    ResponderExcluir
  5. É interessante citar o aparelho chamado de polígrafo, muito usado para detectar mentiras. Contudo em 2002, o Congresso Nacional brasileiro aprovou uma lei alterando o artigo 3º da Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) que proíbe o uso do polígrafo pelo empregador no Brasil. O então deputado federal Paulo Paim, autor do projeto, justifica que o uso do polígrafo vai contra o respeito à "dignidade da pessoa humana", fundamentada pela Constituição Brasileira que, em seu artigo 5º estabelece que "...ninguém será submetido a tratamento desumano". Segundo o deputado, submeter o trabalhador ao polígrafo implica frontal desrespeito a tais princípios. O fato é que o polígrafo não é totalmente conclusivo, por isso seu uso deve ser restrito. Mas como o foco é a mentira médica, alguns pontos podem ajudar o médico a saber se o paciente esta mentindo, entre eles podemos citar Sigmund Freud: "Quem tiver olhos para ver e ouvidos atentos pode convencer-se de que nenhum mortal é capaz de manter segredo. Se os lábios estiverem silenciosos, a pessoa ficará batendo os dedos na mesa e trairá a si mesma, suando por cada um dos seus poros!"
    Fonte: http://www.ebah.com.br/content/ABAAAAOG4AI/a-psicologia-mentira

    ResponderExcluir
  6. A mentira é um fruto da falta de relação entre o médico e o paciente. O SUS trabalha essa relação através do PSF e das UBS. É fundamental buscar mecanismos de melhorar essa relação uma vez que elas melhoram a prática clínica e fazem com que sejam dispensáveis as técnicas de detecção de mentiras apresentadas na postagem
    fonte: http://biosindromemetabolica.blogspot.com.br/2014/12/relacoes-medico-paciente.html#comment-form

    ResponderExcluir
  7. Os psiquiatras e outros profissionais de saúde são muitas vezes chamados para avaliar a veracidade do relatório de um paciente. Por exemplo, um médico pode ser solicitado a fazer recomendações no seguinte cenário: “Uma mulher de 34 anos de idade, foi admitida na unidade de cuidados intensivos após ser encontrado inconsciente ao lado de duas garrafas vazias de entorpecentes em um quarto de hotel local. No exame, ela tinha hematomas faciais significativos. Na entrevista, ela afirmou que estava no local para uma entrevista de emprego, desenvolveu uma enxaqueca severa, e, muito doente para ir para casa, decidiu ficar em um hotel. Ela negou ter intenção suicida.” Se foi concluído que este paciente era um suicida, foi agredido, ou tem um transtorno de uso de substâncias, tais decisões clínicas têm um impacto significativo no tratamento e na segurança do paciente. Os médicos também são chamados a avaliar as declarações (verdades) de um paciente sobre o seu comportamento sexual e sua adesão ao tratamento recomendado, entre outros.
    Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2736034/

    ResponderExcluir
  8. Para quem deseja obter a verdade, o resultado pode ser algo mais difícil do que se imagina. Nejolla mostrou que, para obter o objetivo esperado, é preciso observar cuidadosamente a fala. Outra dica é a repetição da mesma pergunta. Segundo estudos científicos, o ser humano “tende a falar a verdade” quando a pergunta é repetida pela quarta ou quinta vez, e o tempo verbal no passado, que indica que a memória está agindo enquanto a pessoa relata o fato.

    ResponderExcluir